الأطعمة الغنية بالحديد التي تُذكر عادةً لرفع الهيموجلوبين هي اللحوم والمكسرات والسبانخ والأطعمة المصنوعة من الدقيق المدعم بالحديد. ولا تتوفر لدينا هنا قائمة تفصّل الأطعمة إلى «حيوانية» و«نباتية» وتقارن بينها، لكن ما ذُكر يشمل مصدراً حيوانياً هو اللحوم، ومصادر نباتية هي المكسرات والسبانخ والدقيق المدعم. وتناول هذه الأطعمة بكميات كافية يساعد على الوقاية من فقر الدم الناجم عن عوز الحديد، أما إن كان الانخفاض قائماً بالفعل فالعلاج يبدأ بمعرفة السبب.

خطوات عملية لرفع الحديد والهيموجلوبين

  1. أكّد الحالة بتحليل الدم. يتم تأكيد التشخيص عن طريق اختبارات الدم، فلا تعتمد على الأعراض وحدها لأنها غالباً غامضة.
  2. أدخل الأطعمة الغنية بالحديد في نظامك الغذائي. ومنها اللحوم والمكسرات والسبانخ والأطعمة المصنوعة من الدقيق المدعم بالحديد.
  3. اسأل طبيبك عن مكملات الحديد. يمكن الوقاية من فقر الدم الناجم عن عوز الحديد بنظام غذائي يحتوي على كميات كافية من الحديد، أو عن طريق مكملات الحديد.
  4. ناقش إضافة فيتامين سي. قد يوصى باستخدام مكملات الحديد مع فيتامين سي.
  5. عالج السبب الكامن. قد يشمل العلاج التعامل مع الأسباب مثل الطفيليات أو القرح بعلاج طبي.
  6. راجع الطبيب فوراً في الحالات الشديدة. يمكن علاجها بنقل الدم أو حقن الحديد.

لماذا لا يكفي الطعام وحده أحياناً؟

يُعرَّف فقر الدم بأنه انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء أو كمية الهيموجلوبين عن المستوى الطبيعي في الدم. ويحدث فقر الدم الناجم عن عوز الحديد لأحد أسباب ثلاثة: فقدان الدم، أو عدم كفاية المدخول الغذائي، أو سوء امتصاص الحديد من الطعام. لذلك قد يأكل شخص أطعمة غنية بالحديد ويبقى مصاباً بالفقر إذا كان السبب فقداً مستمراً للدم أو خللاً في الامتصاص.

  • فقدان الدم: من مصادره الدورات الشهرية الغزيرة، والولادة، والأورام الليفية الرحمية، وقرحة المعدة، وسرطان القولون، ونزيف المسالك البولية.
  • سوء الامتصاص: قد ينتج عن اضطراب معوي مثل مرض التهاب الأمعاء أو الداء البطني، أو عن جراحة مثل المجازة المعدية.
  • في العالم النامي: تزيد الديدان الطفيلية والملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية (الأيدز) من خطر الإصابة.

أعراض تستدعي الانتباه

عندما يتطور فقر الدم ببطء تكون الأعراض غالباً غامضة، مثل الشعور بالتعب والضعف والصداع وضيق التنفس وضعف القدرة على بذل مجهود. أما الفقر الذي يظهر بسرعة فيكون غالباً أشد أعراضاً، ويشمل الارتباك والشعور بأن الشخص سيفقد وعيه وازدياد العطش. وعادة ما يكون فقر الدم ملحوظاً قبل أن يصبح الشخص شاحباً بشكل واضح، أي أن غياب الشحوب لا يعني غياب المشكلة. وقد تظهر أعراض إضافية حسب السبب الأساسي.

ملاحظات للأطفال

قد يعاني الأطفال المصابون بفقر الدم الناجم عن عوز الحديد من مشاكل في النمو والتطور، ولذلك لا ينبغي إهمال الأعراض عندهم أو تأجيل الفحص.

مدى انتشار المشكلة

أثر فقر الدم الناجم عن عوز الحديد على حوالي 1.48 مليار شخص في عام 2015، وتشير التقديرات إلى أن نقص الحديد الغذائي يسبب ما يقرب من نصف حالات فقر الدم على مستوى العالم. وهذا يفسّر أهمية الغذاء الغني بالحديد، لكنه لا يلغي ضرورة البحث عن الأسباب الأخرى.

ما لم يُحدَّد

لم تُذكر هنا كميات يومية محددة من الحديد، ولا جرعات للمكملات، ولا ترتيب للأطعمة من حيث نسبة الحديد فيها، ولا مقارنة بين امتصاص الحديد الحيواني والنباتي. وهذه التفاصيل يحددها الطبيب بحسب نتائج التحاليل وحالة كل شخص.